天天国产综合永久精品日韩_人成午夜免费大片_久久亚洲精品成人无码网站夜色 _久久天天躁狠狠躁夜夜婷 _国产成人精品手机在线观看_亚洲日韩高清在线亚洲专区_无码人妻一区二区三区免费看

Menu
24小時咨詢熱線 : 025-5852-4119
南京邦德中醫院
您現在的位置:首頁/男性健康
泌尿系統疾病的常見癥狀有哪些?
時間:2023-06-08 作者:南京邦德中醫院

  當一個人患有系統疾病的時候,在疾病發生發展的不同時期,可能會出現一些相應的癥狀。有些癥狀是非特異性的,即在很多疾病中都可能存在;也有一些是特異性的,即只在特定的疾病發展過程中才會出現。當這些癥狀出現的時候就應該引起大家的重視并進行相應的檢查與治療,做到早發現、早治療。

  1.排尿異常的癥狀

  (1)尿頻 即排尿次數增多。正常人尿次白天 4~5 次,夜間 0~1 次,每次尿量約 300ml。氣溫變化、飲水量增多、精神過度緊張尿次都可以增多。

  排尿次數增多兩種情況。一種是每次排尿量不變,尿次增加,尿總量增加。除飲水量增加所致一時性尿次增加的情況屬于正常外,常見于某些內科疾病,如糖尿病、尿崩癥、腎功能衰竭多尿期等。另一種是每次排尿量減少,尿次增加,尿總量不變。當膀胱、后尿道、前列腺炎癥時,膀胱因受炎癥、水腫的影響,貯尿量減少引起排尿次數增加,常伴有尿急、尿痛;如果是由于前列腺增生、尿道狹窄等下尿路梗阻引起的尿頻,每次排尿時膀胱不能完全排空,殘余尿量增加致使膀胱有效容量相對減少,從而使尿次增加;膀胱容量絕對減少造成的尿次增加的情況多見于結核性膀胱攣縮,嚴重時可致膀胱容量僅數毫升。

  (2)尿急 排尿急不可待,常伴有尿頻、尿痛,多由膀胱炎、后尿道炎、前列腺炎、輸尿管末段結石等所致。

  (3)尿痛 排尿時下腹部及尿道疼痛,可為劇痛的刺痛,也可為燒灼痛等。膀胱、尿道炎癥及下尿路結石常可導致排尿疼痛。

  (4)排尿困難 臨床表現為排尿躊躇,尿線細小、無射程而垂直淋漓于足前,排尿時屏氣用力、排尿時間延長和排尿中斷等。通常見于膀胱頸和尿道梗阻。如前列腺增生、尿道狹窄、包莖及包皮口狹窄等,此外神經系統疾患和下尿路腫塊壓迫亦可引起排尿困難。

  (5)尿潴留 膀胱內充滿尿液,不能經尿道排出稱尿潴留,分為急性尿潴留和慢性尿潴留兩種。下尿路梗阻和神經源性膀胱均可導致尿潴留。通常見于前列腺增生、尿道損傷和狹窄、尿道結石和脊髓損傷所致的神經源性膀胱。

  (6)尿失禁 尿液不受自主控制而經尿道流出稱尿失禁。臨床上常分為充盈性尿失禁(假性尿失禁)、壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、真性尿失禁等。充盈性尿失禁常見于前列腺增生、尿道狹窄等所致下尿路梗阻后膀胱充脹而尿液外溢,壓力性尿失禁多見于女性患者,有咳嗽或腹壓增高時發生尿失禁。急迫性尿失禁是指膀胱逼尿肌無抑制性收縮而致尿失禁。真性尿失禁是指尿道括約肌功能喪失后引起的尿失禁。

  (7)遺尿 年齡在 3 歲以上兒童或成人在睡眠時反復不自覺地產生規則或不規則的排尿。成人遺尿常具有神經系統和泌尿系統的病理基礎。

  2.尿液異常的癥狀

  (1)尿量改變 每 24 小時尿量少于 400 毫升,稱為少尿,每 24 小時尿量少于 100 毫升即為無尿。少尿和無尿提示腎功能受損或衰竭。如不及時處理患者可因尿毒癥和嚴重電解質紊亂而死亡。

  (2)尿成分改變

  血尿:即尿中含有血細胞。一般認為離心尿沉渣鏡檢紅細胞每高倍視野超過 2 個即可診為血尿(化驗單顯示 2 個/HP)。血尿是泌尿系多種疾病的臨床癥狀之一。炎癥、損傷、腫瘤、結石甚至尿路鄰近器官的疾病亦可引起血尿。肉眼能察覺的血尿稱之為肉眼血尿,僅顯微鏡下才能發現的血尿叫鏡下血尿。一次排尿,從開始到結束都為血尿叫全程血尿,僅排尿開始出現血尿叫初始血尿,排尿終末時出現血尿叫終末血尿。全程血尿提示膀胱、輸尿管和腎病變,初始血尿說明病變在前尿道,終末血尿的病變多在膀胱三角區、膀胱頸部和后尿道。臨床上常用尿三杯試驗來鑒別初始血尿、終末血尿和全程血尿。一般來說伴有腎絞痛的血尿多為泌尿系結石所致,無痛性、間歇性全程肉眼血尿,常見于泌尿系腫瘤,伴有尿頻、尿急、尿痛的血尿表示尿路感染,如膀胱炎、腎結核等。

  膿尿:尿液中含有膿細胞或大量白細胞,為泌尿系化膿性感染所致,判定膿尿來自哪一部位亦可用尿三杯試驗。

  細菌尿:指尿內有細菌,應作尿細菌定量培養以鑒別是感染還是污染。

  乳糜尿:尿中含有乳糜或淋巴液,尿呈牛奶狀,可有乳糜凝塊,亦可有脂肪滴漂浮。若乳糜尿中含有紅細胞,其顏色則為粉紅色,稱乳糜血尿。乳糜尿說明淋巴管與尿路溝通,常因血絲蟲病阻塞了淋巴回流所致。長期有乳糜尿的患者因營養物質大量丟失,常見消瘦。

  磷酸鹽尿:尿中含有大量磷酸鹽結晶,尿液白色而混濁。若外界氣溫低,尿排出時尚清亮,稍等即見變白,這是因為變冷后溶解度變小,磷酸鹽結晶析出之故。長期素食的患者其尿液呈堿性,尿中磷酸鹽亦可大量結晶析出。臨床上為鑒別是否磷酸鹽尿,可取此尿 4~5ml 置于試管中,加入冰醋酸數滴,或加熱,若尿液變清,則為磷酸鹽尿。

  氣尿:尿中含有氣體,見于泌尿系產氣桿菌感染,或創傷后形成尿路腸瘺,有時亦見于腔內泌尿系器械檢查后。

  3.腫塊

  泌尿男生殖系統任何部位都可生長腫瘤。尿路是管道系統,任何部位梗阻都可能導致梗阻以上部位積水,從而形成腫塊。炎癥、結石和特異性感染、創傷等均可導致腎積膿、積水、尿潴留等。

  尿路創傷因出血和尿外滲同樣可形成腫塊。

  4.疼痛

  (1)腰痛

  腎鈍痛:多局限于腎區,呈持續性或間隙性隱痛、脹痛,常見于腎積水、腎盂腎炎、巨大鹿角形結石等。站立時腰脹痛不適,平臥時緩解,見于腎下垂患者。

  腎絞痛:刀割樣劇烈疼痛,可陣發性發作,持續時間不等。多位于腰背部和上腹部,可放射至下腹部、陰莖頭部或大陰唇,可伴有惡心、嘔吐、大汗淋漓、面色蒼白、輾轉不安。腎絞痛常見于輸尿管結石,偶有血塊、干酪樣壞死組織引起絞痛的。嚴重腎下垂患者有時亦可因輸尿管扭曲而出現絞痛。

  (2)膀胱區痛

  常為下腹部脹痛不適,與膀胱充盈和排空有密切關系。在膀胱充滿時出現疼痛,常為間質性膀胱炎所致,在排尿終末出現之疼痛,常見于膀胱結石、膀胱炎等。

  (3)尿道痛

  可呈灼痛、刺痛和劇烈疼痛,常見于尿道炎和尿道結石,排尿時疼痛加劇。有時輸尿管下段結石引起疼痛也可放射到尿道口或陰莖頭。

  (4)會陰部痛

  會陰部劇烈脹痛見于急性前列腺炎或前列腺膿腫。會陰不適或輕度脹痛系慢性前列腺炎所致。

  (5)陰囊痛

  附睪或睪丸炎癥、睪丸扭轉,損傷等可致陰囊部疼痛,表現為脹痛,劇烈疼痛和跳痛,并沿精索放射引起腹股溝部和下腹部疼痛,精索靜脈曲張時可有陰囊下墜感。

  5.尿道分泌物

  是尿道和生殖系統疾病的常見表現,其性狀可為黏液性、血性或膿性。

  6.性功能異常

  常見的癥狀有性欲改變、勃起功能障礙、早泄、性交不射精等,多數病人是功能性的改變,與精神心理因素有關,少數病人或因內分泌失調,或因器質性病變所致。